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股骨頭缺血性壞死三期嚴(yán)重嗎

參與醫(yī)生

浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院 何斌 主任醫(yī)師
股骨頭缺血壞死Ⅲ期較為嚴(yán)重,在普通標(biāo)準(zhǔn)骨盆正位片上能夠看到股骨頭塌陷以及變形,部分患者疼痛難忍存在行走障礙跛行。治療如下: 1、疼痛時(shí)間維持較短可以進(jìn)行早期保髖手術(shù),進(jìn)行截骨、骨瓣手術(shù); 2、年齡較大,例如60歲以上疼痛已經(jīng)較為明顯,已經(jīng)到達(dá)Ⅲ期以上,關(guān)節(jié)較為僵硬,可以采用人工全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)。目前材料以及技術(shù)較成熟情況下接受標(biāo)準(zhǔn)的全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù),可以使用全陶甚至是高交聯(lián)關(guān)節(jié),使用年限較長(zhǎng),患者收益較大。因此根據(jù)不同階段,特別是Ⅲ期以上可以考慮進(jìn)行關(guān)節(jié)置換手術(shù); 3、20-30歲患者可以采用減少負(fù)重,改善生活習(xí)慣,使用非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥的方法,盡量把人工關(guān)節(jié)置換時(shí)期延后,但需要根據(jù)患者需求以及疼痛情況最后決定治療方法。
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