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股骨頭缺血性壞死怎么治療
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參與醫(yī)生
湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院 王勇 主任醫(yī)師
首先要明確病因,并且解除致病因素,例如股骨頭壞死可由酒精引起,還可由激素或放射性物質(zhì)引起。對(duì)酒精性股骨頭壞死,要采取戒酒方式;對(duì)于激素導(dǎo)致的股骨頭壞死,要停止使用糖皮質(zhì)激素;對(duì)于接觸放射線導(dǎo)致的骨股頭壞死,要脫離放射性環(huán)境。首先把病因解除了以后,才能夠進(jìn)一步治療。其實(shí)治療的關(guān)鍵要根據(jù)股骨頭壞死的階段即分期,選擇不同的治療方法,比如早期0-Ⅰ期,病人股骨頭并沒有出現(xiàn)塌陷,此時(shí)要減少負(fù)重和行走,最好的辦法是拄拐杖,減輕體重的壓力,減少行走,降低對(duì)股骨頭的負(fù)擔(dān),從而可以改善癥狀。同時(shí)配合降脂藥、改善微循環(huán)藥及中藥,來改善局部的血液供應(yīng),從而達(dá)到保留肢體功能的目的。中期患者可以采取保髖治療,包括鉆孔減壓、植骨、截骨,甚至現(xiàn)在的干細(xì)胞移植、鉭棒植入等,恢復(fù)承重的能力,防止股骨頭塌陷。到了晚期股骨頭已經(jīng)塌陷,長(zhǎng)時(shí)間疼痛時(shí),可以進(jìn)行人工關(guān)節(jié)置換,從而重建髖關(guān)節(jié)的功能。
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