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股骨頭缺血性壞死怎么治療能痊愈

參與醫(yī)生

河南省洛陽正骨醫(yī)院(河南省骨科醫(yī)院)白馬寺院區(qū) 孫群周 副主任醫(yī)師
股骨頭缺血性壞死是骨科領(lǐng)域常見的難治性疾病,目前尚無一種方法能夠治愈股骨頭壞死。其治療應(yīng)綜合考慮分期、壞死體積、關(guān)節(jié)功能以及患者年齡、職業(yè)等。保護(hù)性負(fù)重,學(xué)術(shù)界對于這種方法減少股骨頭塌陷仍有爭論。使用雙拐可以有效減輕疼痛,但不提倡使用輪椅。藥物治療,早期0期、Ⅰ期、Ⅱ期股骨頭缺血性壞死,可采用非類固醇消炎止痛劑。針對高凝、低纖溶狀態(tài),可用低分子肝素及相應(yīng)中藥治療。阿侖膦酸鈉等可防止股骨頭塌陷,擴(kuò)血管藥物也有一定療效。物理治療包括體外震波、高頻電場、高壓氧、磁療等,對于緩解疼痛促進(jìn)骨修復(fù)有幫助。手術(shù)治療包括保留患者自身股骨頭手術(shù)和人工關(guān)節(jié)置換術(shù)兩大類,保留股骨頭手術(shù)包括髓心減壓術(shù)、植骨術(shù)、截骨術(shù)等,適用于ARCOⅠ期、Ⅱ期和Ⅲ期早期。壞死體積在15%以上的患者,如果治療方法適當(dāng),可避免或推遲行人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。
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