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乳腺癌前哨淋巴結(jié)活檢會(huì)導(dǎo)致淋巴水腫嗎

參與醫(yī)生

西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 任予 主任醫(yī)師
乳腺癌最常轉(zhuǎn)移位置是腋窩淋巴結(jié),若將同側(cè)腋窩淋巴結(jié)比作池塘,前哨淋巴結(jié)相當(dāng)于池塘入口,當(dāng)前哨淋巴結(jié)被乳腺癌細(xì)胞累及后,同側(cè)腋窩淋巴結(jié)可能會(huì)受到累及,需要做腋窩清掃。當(dāng)對(duì)于前哨淋巴結(jié)進(jìn)行病理活檢,發(fā)現(xiàn)未被癌細(xì)胞累及或侵犯,則無需做腋窩淋巴結(jié)清掃。進(jìn)行預(yù)防性腋清掃后,約1/2-1/3的患者會(huì)出現(xiàn)上肢淋巴水腫。在上世紀(jì)90年代中晚期,開展前哨淋巴結(jié)活檢的臨床驗(yàn)證和研究工作,到本世紀(jì)2010年以后,在世界范圍內(nèi)乳腺專科專家共識(shí),早期乳腺癌臨床判斷腋窩是陰性狀態(tài),需做前哨淋巴結(jié)活檢。個(gè)別患者做前哨淋巴結(jié)活檢,有輕度水腫的發(fā)生率較低,僅占不到10%比例,完全可以接受。
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