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乳腺癌腋窩前哨淋巴結(jié)活檢的指征

參與醫(yī)生

重慶市腫瘤醫(yī)院 李偉 副主任醫(yī)師
在臨床上哪些患者適合做腋窩淋巴結(jié)前哨?乳腺癌患者來(lái)就診的時(shí)候,主要是需要評(píng)估兩個(gè)方面: 1、進(jìn)行查體的時(shí)候,腋窩沒(méi)有捫及明顯腫大的淋巴結(jié),同時(shí)需要進(jìn)一步行腋窩彩超等影像學(xué)檢查。如果影像學(xué)檢查也中沒(méi)有發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的證據(jù),這種情況可以行前哨淋巴結(jié)活檢。 2、進(jìn)行查體的時(shí)候,能捫及腫大的淋巴結(jié),但是通過(guò)細(xì)胞學(xué)穿刺檢查后,沒(méi)有發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的證據(jù)。這種情況也可以行前哨淋巴結(jié)活檢。 我們?cè)谶M(jìn)行前哨淋巴結(jié)活檢術(shù)的時(shí)候,術(shù)中要根據(jù)患者情況決定處理方案,比如前哨淋巴結(jié)最后病檢結(jié)果是陰性,則不需要進(jìn)一步處理;如果前哨淋巴結(jié)是陽(yáng)性,應(yīng)根據(jù)病情處理,有一部分患者需要進(jìn)一步進(jìn)行腋窩淋巴結(jié)清掃。
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