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肺癌做CT可以看出來(lái)嗎

參與醫(yī)生

吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
肺癌通過(guò)做肺部CT??梢钥闯鰜?lái),既往有時(shí)會(huì)常規(guī)進(jìn)行胸部的影像學(xué)檢查,包括胸正側(cè)位片或者是透視的方法。但是近些年發(fā)現(xiàn),隨著部分早期肺癌的發(fā)生率越來(lái)越高,也可能提示這些比較小的病灶,用正側(cè)位的胸片或者透視的方法會(huì)容易漏診,因此并不絕對(duì)。所以主張病人一年一度,可以進(jìn)行一個(gè)肺部低劑量螺旋CT的檢查,判斷體內(nèi)是否有肺癌,這類常見(jiàn)疾病的發(fā)生。有時(shí)對(duì)于部分高風(fēng)險(xiǎn)人群,檢查的時(shí)間也可以酌情有所縮短。目前肺癌有部分多發(fā)結(jié)節(jié),可能以磨玻璃結(jié)節(jié)或者囊實(shí)混合的結(jié)節(jié)為主出現(xiàn),這種結(jié)節(jié)術(shù)后發(fā)現(xiàn)通常是早期的肺癌,如原位癌、未浸潤(rùn)肺癌、浸潤(rùn)性肺癌,而這種結(jié)節(jié)通過(guò)肺部CT通??梢院Y查出。部分結(jié)節(jié),比如>8mm,或者是有結(jié)節(jié)長(zhǎng)到1cm以上,通過(guò)影像學(xué)判斷高度考慮惡性疾病,還是要盡早給予根治性手術(shù),達(dá)到治愈的目的。后續(xù)還要進(jìn)行密切的隨訪,觀察是否有其他的微小病灶演變。通過(guò)CT的篩查,使早期肺癌發(fā)現(xiàn)比例逐漸增高,同時(shí)也使這類病人發(fā)生疾病進(jìn)展的風(fēng)險(xiǎn),以及后續(xù)因?yàn)榧膊∵M(jìn)展,而影響病人預(yù)后的比例明顯下降。
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