乙型肝炎五項(xiàng)檢查是臨床中常用的檢查，也被稱為乙肝五項(xiàng)，第二項(xiàng)叫表面抗體，第五項(xiàng)叫核心抗體。乙肝五項(xiàng)最重要的意義是檢查有無乙型肝炎，主要看第一項(xiàng)表面抗原，其中有兩種給出報(bào)告方法，分別是定性檢測(cè)、定量檢測(cè)。一般第一次檢查做定性檢測(cè)即可，比如很多醫(yī)院都只查乙肝一項(xiàng)，即表面抗體加號(hào)或者減號(hào)。如果是加號(hào)，說明表面抗原陽性，受檢者感染乙型肝炎病毒，需要進(jìn)一步檢查。如果第一次檢測(cè)乙肝表面抗原陰性，這種情況下表明受檢者沒有現(xiàn)癥感染乙型肝炎，部分患者不再繼續(xù)檢查，但中國(guó)是乙肝大國(guó)，所以仍然建議所有患者都查乙肝五項(xiàng)接種乙肝疫苗。 接種乙肝疫苗后會(huì)產(chǎn)生第二項(xiàng)抗體，即第二項(xiàng)抗體陽性，表明病人乙肝保護(hù)率幾乎是百分之百，不用擔(dān)心未來患乙肝。如果只查表面抗原，不知體內(nèi)有無抗體，沒辦法確定病人是否需要打乙型肝炎疫苗。第二項(xiàng)抗體可以通過疫苗產(chǎn)生，而部分患者出現(xiàn)第二項(xiàng)和第五項(xiàng)陽性，是因?yàn)橥暾腋尾《靖腥緯r(shí)，核心抗原同時(shí)進(jìn)入血液中，刺激機(jī)體產(chǎn)生第五項(xiàng)核心抗體。核心抗體代表有完整乙肝病毒感染，不由疫苗帶來，疫苗只是病毒的殼，只產(chǎn)生第二項(xiàng)表面抗體。 如果第二項(xiàng)和第五項(xiàng)陽性，則認(rèn)為該患者曾經(jīng)感染過乙型肝炎病毒，但是病毒已經(jīng)被清除，而留下第二項(xiàng)和第五項(xiàng)抗體兩個(gè)抗體，該抗體由機(jī)體免疫細(xì)胞產(chǎn)生，可以長(zhǎng)期存在。總而言之，第二項(xiàng)和第五項(xiàng)抗體陽性，代表患者既往感染過乙型肝炎病毒，但是目前已痊愈。第二項(xiàng)和第五項(xiàng)抗體同時(shí)陽性，一般無需再做進(jìn)一步檢查。如果患者非常擔(dān)心，可以進(jìn)一步做乙肝病毒定量檢查，徹底排除乙型肝炎感染。