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為什么低壓總是降不下來

參與醫(yī)生

中國人民解放軍總醫(yī)院 朱航 副主任醫(yī)師
如果高血壓的患者,發(fā)現(xiàn)低壓總是降不下來,這說明目前應(yīng)用的降壓方案不合適。這個時候就要第一時間到心內(nèi)科門診就診,最好能到高血壓的專病門診進(jìn)一步就診,在專業(yè)的高血壓醫(yī)生的指導(dǎo)下,對目前口服的降壓方案,進(jìn)行科學(xué)的、規(guī)范的調(diào)整。在臨床中,如果出現(xiàn)低壓升高的情況,一般是以下的兩種問題導(dǎo)致。首先是心率增快,如果出現(xiàn)心率增快,心臟的舒張期就會縮短。在較短的時間之內(nèi),由主動脈流向外周的血液就會減少,流向主動脈內(nèi)部的血液就會增多,這就會引起低壓居高不下。這個時候可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下,應(yīng)用β受體阻滯劑,β受體阻滯劑包括倍他樂克、富馬酸比索洛爾、琥珀酸美托洛爾等。β受體阻滯劑可以有效地降低心率,可以有效降低舒張壓。其次,在血液流動的過程中,外周阻力增加,也會引起低壓偏高,而這個時候,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用鈣離子拮抗劑。鈣離子拮抗劑,在臨床常用的包括硝苯地平控釋片、非洛地平緩釋片等,其不但可以有效地降低外周阻力,還可以有效地降低低壓,也就是舒張壓。
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