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得了膽石癥怎么辦
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)第三醫(yī)院 李欣 副主任醫(yī)師
膽石癥實(shí)際上是在遠(yuǎn)東地區(qū),甚至我國非常高發(fā)的一類疾病。實(shí)際上膽石癥分為兩類疾病,分為膽囊結(jié)石和膽管結(jié)石。具體如下:
1、膽囊結(jié)石病人結(jié)石很小在2cm以下的,沒有癥狀不生長的這類病人,建議觀察,每年定期復(fù)查就可以了。對于2-3cm以上的病人,甚至有些病人有一些慢性膽囊炎癥狀,有右上腹疼,肩背部疼痛,有些慢性胃炎的表現(xiàn),這樣的病人建議做手術(shù)治療;
2、膽管結(jié)石病人分為肝內(nèi)膽管結(jié)石和肝外膽管結(jié)石,肝外膽管結(jié)石的病人一般是需要處理的,但是處理的方式很多,有通過手術(shù)做腔鏡手術(shù)來處理的,也有通過做微創(chuàng),做十二指腸鏡,通過ERCP做下段膽道切開取石的方法可以處理肝外膽管結(jié)石,對于肝內(nèi)膽管結(jié)石的處理來講,實(shí)際上是有一定爭議的,但是多數(shù)學(xué)者認(rèn)為對于沒有癥狀的肝內(nèi)膽管結(jié)石的病人可以暫時(shí)先觀察,不需要一定要處理,因?yàn)檫@類結(jié)石的病人相對比較容易復(fù)發(fā),很難達(dá)到完全治愈。對于有癥狀的肝內(nèi)結(jié)石的病人,還需要根據(jù)相應(yīng)情況,選擇不同的手術(shù)方式來處理。
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