不射精在臨床上相對少見，常見的屬于早泄，臨床上也有不射精的病例存在，不射精可以分為功能性不射精和器質(zhì)性不射精，具體的見于以下：一、功能性不射精：1、射精閾值比較高：功能性不射精就是在手淫的時(shí)候可以射精，但是在同房的時(shí)候不射精，這可能跟大腦射精中樞的射精閾值比較高有關(guān)，需要比較強(qiáng)的刺激才會誘發(fā)出射精反射。這種情況多見于一些手淫比較頻繁，或者是有特殊手淫愛好的男性。比如有些人喜歡趴在床上手淫，這種刺激強(qiáng)度比較大，所以射精需要比較強(qiáng)的刺激才能夠誘發(fā)。性生活的強(qiáng)度達(dá)不到射精閾值，在性生活的時(shí)候不能射精；2、勃起異常：有些男性在性交的時(shí)候，勃起維持時(shí)間短，很快就軟了，這種情況下也不能夠射精；3、精神情緒因素：功能性不射精跟男性的情緒的緊張、焦慮也有一定關(guān)系。所以對于功能性不射精癥經(jīng)常會用抗焦慮的藥，比如希德坦度螺酮(枸櫞酸坦度螺酮片)，可以減少焦慮，同時(shí)有促進(jìn)多巴胺釋放的作用，對于不射精有一些治療作用。二、器質(zhì)性不射精：1、糖尿?。撼Ｒ姷脑蛉缣悄虿?，糖尿病的男性有一部分會出現(xiàn)不射精的情況。有射精的感覺、有射精的動作，但是沒有精液射出來，這跟糖尿病影響了射精神經(jīng)可能有關(guān)系，導(dǎo)致精囊不收縮；2、手術(shù)、外傷：手術(shù)、外傷也可能會損傷陰囊收縮的射精神經(jīng)，從而導(dǎo)致不射精。如馬尾神經(jīng)損傷或者是有一些盆腔的手術(shù)，也會導(dǎo)致不射精的情況。對于器質(zhì)性不射精，在目前治療沒有特別的辦法，一般的藥物治療效果都不太好。如果涉及到生育問題，可以通過睪丸的活檢取精進(jìn)行試管嬰兒，可以完成生育的目的。但是要想治療到完全恢復(fù)正常的射精，有時(shí)候比較困難。