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二尖瓣關(guān)閉不全最常見的病因
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 邢華 主任醫(yī)師
二尖瓣關(guān)閉不全常見的原因有風(fēng)濕性二尖瓣關(guān)閉不全、急性心肌梗死導(dǎo)致的腱索和乳頭肌功能不全,或亞急性、細(xì)菌性心內(nèi)膜炎,二尖瓣脫垂、二尖瓣鈣化等疾病。二尖瓣是由正常的瓣葉、瓣膜聯(lián)合部、乳頭肌、腱索以及左心室所構(gòu)成的復(fù)雜結(jié)構(gòu),其中一個或多個結(jié)構(gòu)不良均可導(dǎo)致二尖瓣關(guān)閉不全。左心室收縮時,左心室部分血流通過關(guān)閉不全的瓣膜口反流到左心房,所以左心房既接受肺靜脈血液,也接受左心室反流的血液,導(dǎo)致左心房血容量增多,出現(xiàn)左心房代償性肥大。左心室同時接受左心房的血流量,使左心室擴(kuò)大和離心性肥厚,由于嚴(yán)重持續(xù)的過度負(fù)荷,最終會導(dǎo)致左心衰竭,出現(xiàn)肺淤血和肺動脈高壓。晚期可出現(xiàn)右心衰竭,從而導(dǎo)致全心衰。
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