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尿蛋白(++) 、隱血(++)嚴(yán)重嗎

參與醫(yī)生

中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師
尿蛋白(++)、隱血(++)實(shí)際上還算是少量的血尿、蛋白尿,通常此時(shí)不太嚴(yán)重,但要找到具體的原因。尿蛋白(++)、隱血(++)通常是見(jiàn)于腎炎的病人,腎炎的病理類型可以是輕度系膜增殖,但也可以是比較嚴(yán)重的病理類型。此時(shí)通常會(huì)讓病人做24小時(shí)尿蛋白定量。若尿蛋白定量在1g以上,通常會(huì)推薦病人去做腎穿刺活檢,拿到病理后根據(jù)病理的情況來(lái)進(jìn)行治療,上述是大致的診療療程。另外就是看尿蛋白的量,一般24小時(shí)尿蛋白定量在3.5g以下,都認(rèn)為尿蛋白量不算太多,可以是少到中等量蛋白。此外還要看病人的尿潛血(尿隱血),若僅有尿隱血但尿中沒(méi)有紅細(xì)胞,則不能稱為是血尿,若尿中的紅細(xì)胞超過(guò)3個(gè)每高倍視野才能算是血尿。若病人有血尿、蛋白尿一般就是腎炎,而此類腎炎通常不是太嚴(yán)重,因?yàn)榈鞍啄虻牧坎⒉皇翘唷Mǔ4祟惽闆r也不給予特殊治療,或僅僅是在ACEI、ARB的基礎(chǔ)上加上小劑量或中等量的激素治療??傊虻鞍?++)、隱血(++)一般不太嚴(yán)重,但還要根據(jù)病人的具體情況進(jìn)行具體判斷。
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