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紅斑狼瘡活動期的表現(xiàn)
- 紅斑狼瘡活動期的表現(xiàn)
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參與醫(yī)生
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院 曹蘭芳 主任醫(yī)師
紅斑狼瘡活動期的表現(xiàn)明顯,患者可以出現(xiàn)發(fā)熱,可以是高熱或低熱。當(dāng)然,活動期通常有誘發(fā)因素,如果有發(fā)熱,需注意是否合并感染?;颊呙娌科ふ蠲黠@,可突發(fā)嚴(yán)重口腔潰瘍,有的會出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛。累及的靶器官非常重要,比如腎臟發(fā)生改變,補(bǔ)體下降、雙鏈DNA明顯增高。如果累及神經(jīng)系統(tǒng),還可能出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐等癥狀,這些也是活動期的表現(xiàn)。當(dāng)然,如果累及血液系統(tǒng),活動期表現(xiàn)為三系下降,即患者的白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板都會下降,血小板通常逐漸下降,從10萬/L到5萬/L,再到3萬/L、到2萬/L。患者在活動期需進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查,如果檢查發(fā)現(xiàn)標(biāo)志性提示作用的補(bǔ)體逐漸下降,雙鏈DNA抗體越來越高,也提示患者疾病處在活動期。患者越來越乏力、精神逐漸變差,這是最容易在臨床看到的活動期表現(xiàn)。尤其是疾病已經(jīng)穩(wěn)定一段時間,有一些蛛絲馬跡就要想到是活動期,需要及時進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室血液檢查。
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