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心臟放支架后有哪些并發(fā)癥

參與醫(yī)生

北京醫(yī)院 張妮 副主任醫(yī)師
心臟支架植入術(shù)后的并發(fā)癥有很多,具體如下:1、穿刺口的并發(fā)癥:一般穿刺繞動(dòng)脈或穿股動(dòng)脈,但繞動(dòng)脈損傷較常見(jiàn),尤其是女性的血管較細(xì),容易痙攣,可能術(shù)后局部有淤斑、淤青、皮下的血腫等,還有部分患者會(huì)出現(xiàn)腦動(dòng)脈閉塞,包括股動(dòng)脈穿刺時(shí),可能穿出股動(dòng)脈瘺,形成假性動(dòng)脈瘤等;2、造影劑過(guò)敏:在造影之前要做碘造影劑的過(guò)敏試驗(yàn),即使試驗(yàn)陰性,在術(shù)中或術(shù)后也可能會(huì)有類似于造影劑過(guò)敏反應(yīng),需要進(jìn)行相應(yīng)處理,包括預(yù)案,如脫敏,包括對(duì)抗比較嚴(yán)重的情況,也有相應(yīng)的措施,如室性心律失常、心包填塞、冠脈夾層、心臟驟停、猝死、造影劑腎病等,都取決于患者本人的狀態(tài),如果冠脈病變很嚴(yán)重,比如慢性閉塞等,手術(shù)操作風(fēng)險(xiǎn)自然很大,還有在手術(shù)之前已經(jīng)存在腎功能不好,也容易發(fā)生造影劑腎病。所以取決于患者本身的病情,相對(duì)病情重一點(diǎn),可能擔(dān)心相對(duì)增多,術(shù)后護(hù)理的監(jiān)測(cè)應(yīng)該更為仔細(xì)。
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