胃癌因為放療靶區(qū)包括胃和腹腔淋巴結(jié)，相鄰器官有胰腺、肝臟，做治療以后可能有黏膜反應，特別是胃本身有胃炎癥、胃潰瘍、胃穿孔，臨床表現(xiàn)為胃痛、惡心、食欲下降，病人潰瘍或穿孔，伴有疼痛，特別是穿孔，這種疼痛呈突發(fā)性，疼痛也比較劇烈。所以在放療過程中如果出現(xiàn)不適癥狀，要及時和自己的主管大夫溝通，根據(jù)癥狀表現(xiàn)來判斷是不是胃本身的放療反應。 通常要看大便顏色，因為有時潰瘍或黏膜出血，出血比較少的情況下，病人沒有感覺，但是在大便檢查中能夠查得到，為了檢查準確，要避免在治療過程中吃動物血，還有含鐵高的食物，以免影響檢查結(jié)果的準確性。 因為要做放療時要照到肝門淋巴結(jié)，肝臟受到一部分照射，因為肝臟本身是對放射比較敏感的器官，在放療過程中容易出現(xiàn)放射性肝炎，但肝炎有程度輕重之分，比較輕的可能沒有感覺，稍微重一點在臨床上表現(xiàn)為放射性肝炎，檢查肝功有異常，肝部可能有脹痛。有食欲下降、厭油，聞到油味就有點惡心、嘔吐的反應。 還有一種是胰腺損傷，有時可能引起急性胰腺炎，在放療過程中要檢查胰腺淀粉酶、脂肪酶，定期復查看有沒有異常表現(xiàn)，病人即使有什么癥狀，及時給大夫說一聲，胰腺照射范圍如果比較大，有可能病人出現(xiàn)食欲下降。