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腎上腺腫瘤是大手術(shù)嗎
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 羅勇 主任醫(yī)師
腎上腺腫瘤,較難界定為大手術(shù)或小手術(shù),只能稱之為常規(guī)手術(shù)。由于腎上腺腫瘤的患病率、發(fā)病率均較高,目前在臨床上,泌尿外科的腎上腺手術(shù)的手術(shù)量較大,且因多數(shù)瘤體的體積在2cm左右,故為常規(guī)手術(shù),但對(duì)于極個(gè)別特殊的大體積腎上腺腫瘤,或嗜鉻細(xì)胞瘤是一個(gè)大手術(shù)。部分巨大的腎上腺腫瘤手術(shù),如4-5cm以上的嗜鉻細(xì)胞瘤患者較特殊,腫瘤的內(nèi)分泌活性較高,分泌兒茶酚胺激素的能力較強(qiáng)大。在整個(gè)手術(shù)過(guò)程中,對(duì)于患者的循環(huán)血壓、生命體征、心血管功能,均會(huì)造成極大威脅,對(duì)于泌尿外科醫(yī)生、麻醉科醫(yī)生均是較大的挑戰(zhàn)。除嗜鉻細(xì)胞瘤外,5cm以上大體積的其他腎上腺腫瘤,如庫(kù)欣綜合征、腎上腺瘤等,由于腫瘤體積巨大,對(duì)于周邊臟器可產(chǎn)生壓迫、浸潤(rùn)、黏連等各方面影響,可能會(huì)導(dǎo)致手術(shù)難度呈指數(shù)級(jí)增加。
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