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顱咽管瘤復(fù)發(fā)了有什么治療手段
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參與醫(yī)生
上海市第一人民醫(yī)院 趙耀東 副主任醫(yī)師
顱咽管瘤是神經(jīng)外科相對(duì)比較多見的顱內(nèi)腫瘤,為良性腫瘤,位置不好,如果把人的頭比成球,顱咽管瘤一般發(fā)生在球心部位。顱咽管瘤周圍是非常重要結(jié)構(gòu),發(fā)生的部位叫顱咽管,顱咽管是胚胎學(xué)的概念,是顱腦和咽部之間在胚胎期間有根管,像神經(jīng)管一樣,在新生兒出生以后顱咽管閉鎖。但是部分人閉鎖以后殘留一部分細(xì)胞,在成人或者出生以后還會(huì)再繼續(xù)生長(zhǎng),呈腫瘤樣,稱為顱咽管瘤。雖然顱咽管瘤是良性腫瘤,但是位置不好,手術(shù)不一定能夠全切除,因此存在復(fù)發(fā)。顱咽管瘤復(fù)發(fā)以后,根據(jù)復(fù)發(fā)的大小、形態(tài)以及部位,決定下一步的治療方案。多數(shù)情況,如果病人全身情況允許,首選手術(shù)治療,在二次手術(shù)以后,病人有可能進(jìn)行三次復(fù)發(fā)。手術(shù)如果能做到全切除,顱咽管瘤就得到治愈,但是在絕大部分的臨床當(dāng)中,一次性顱咽管瘤的完整切除,并且沒有明顯后遺癥的情況比較困難。總而言之,顱咽管瘤復(fù)發(fā)以后,根據(jù)病人的情況,多數(shù)還是進(jìn)行手術(shù)治療。部分單位選擇進(jìn)行腫瘤切除,如果腫瘤只是囊狀復(fù)發(fā),也可以做囊液分流手術(shù)。
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