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骨巨細(xì)胞瘤復(fù)發(fā)了怎么辦
- 骨巨細(xì)胞瘤復(fù)發(fā)了怎么辦
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參與醫(yī)生
北京積水潭醫(yī)院 劉文生 副主任醫(yī)師
骨巨細(xì)胞瘤是一種比較常見的骨原發(fā)良性腫瘤,占所有良性腫瘤的20%以上,好發(fā)于青壯年。骨巨細(xì)胞瘤的復(fù)發(fā)率很高,如果沒有及時(shí)診斷及正規(guī)治療手段、契機(jī),復(fù)發(fā)率通常在40%左右。目前對于骨巨細(xì)胞瘤的治療有了很多的改進(jìn),比如局部的藥物治療,包括局部高濃度酒精、氬氣刀、苯酚等藥物治療,很大程度上降低了腫瘤的復(fù)發(fā)率。但是如果手術(shù)切除不徹底,仍然具有很高的復(fù)發(fā)率。當(dāng)發(fā)現(xiàn)骨巨細(xì)胞瘤復(fù)發(fā)以后,要及時(shí)診斷,及時(shí)處理。骨巨細(xì)胞瘤的診斷主要在于術(shù)后規(guī)律復(fù)查,如果發(fā)現(xiàn)病灶周圍出現(xiàn)新的溶骨性病灶,需要及時(shí)進(jìn)行穿刺活檢。如果發(fā)現(xiàn)有腫瘤細(xì)胞存在,需要及時(shí)采取手術(shù)處理治療,避免發(fā)展到一定程度的廣泛破壞骨質(zhì),造成局部無法進(jìn)行徹底治療。甚至需要做局部的廣泛治療,進(jìn)行人工關(guān)節(jié)的置換,才有可能治愈這類疾病。所以骨巨細(xì)胞瘤的復(fù)發(fā)要及時(shí)診斷,及時(shí)治療,爭取保留肢體功能。復(fù)發(fā)以后主要通過及時(shí)復(fù)查來發(fā)現(xiàn)新的病灶,如果新的病灶出現(xiàn),要及時(shí)進(jìn)行穿刺活檢。如果發(fā)現(xiàn)有腫瘤細(xì)胞,要及時(shí)擴(kuò)大刮除,并且盡可能保留肢體功能。如果骨質(zhì)破壞嚴(yán)重,需要進(jìn)行大塊的切除,進(jìn)行相應(yīng)重建,改善病變治愈率,提高患者肢體功能。
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