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冠心病嚴(yán)重會(huì)怎樣

參與醫(yī)生

中國人民解放軍總醫(yī)院 任藝虹 主任醫(yī)師
冠心病是很大的范圍,叫做冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病。有比較輕的階段,也有比較嚴(yán)重的階段,最嚴(yán)重的階段就是猝死,反復(fù)心梗和心功能很差都是非常嚴(yán)重的階段,帶來死亡是最嚴(yán)重的階段。并不意味著有冠心病生活質(zhì)量就會(huì)很低,并不意味著有冠心病壽命就會(huì)很短。冠心病主要問題是早期發(fā)現(xiàn)、早期治療,把粥樣硬化的進(jìn)程遏制住,把血栓形成的可能性遏制住,這樣就不會(huì)發(fā)展為非常兇險(xiǎn)的狀態(tài)。 冠心病并不意味著相對(duì)年輕,就會(huì)比老年人會(huì)更疾病程度輕。有很多老年人有冠心病,甚至有彌漫性血管問題,甚至有多支多處的問題,但是有慢性缺血的過程,所以心肌耐受性都會(huì)很好。有一根血管堵住,哪怕完全堵住,其它血管可能有側(cè)支過去,但對(duì)于年輕人可能平時(shí)沒有任何癥狀,可能有很小的斑塊沒到50%的狹窄。斑塊破長血栓堵死之后,周邊沒有血管能夠有側(cè)支循環(huán)過來,梗塞面積可能一下就會(huì)很大,所以預(yù)后可能更加不好,可能更加兇險(xiǎn)。并不意味著年輕,預(yù)后就會(huì)很好。冠心病最重要的問題是引起猝死。反復(fù)性心梗以后會(huì)使得心功能很差,生活質(zhì)量會(huì)很低。所以,應(yīng)該早期發(fā)現(xiàn)、早期處理。比較常見的是心絞痛,還有心梗的情況,ST抬高或非ST段抬高的心梗,但是這些情況都能夠積極處理。
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