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冠心病心衰的最佳治療方法
- 冠心病心衰的最佳治療方法
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參與醫(yī)生
哈爾濱市第一醫(yī)院 魏曉冬 主治醫(yī)師
存在冠心病心力衰竭的患者,如果目前是穩(wěn)定期,不是急性心衰發(fā)作,建議患者口服預(yù)防疾病進(jìn)展、改善癥狀的藥物。建議金三角用藥,即醛固酮受體抑制劑、β受體阻斷劑,再聯(lián)合ACEI類藥物,或者聯(lián)合ARB類藥物,具體藥物如下:1、醛固酮受體拮抗劑:代表性藥物是螺內(nèi)酯,有助于預(yù)防血管重構(gòu),改善心衰患者的預(yù)后;2、β受體阻斷劑:代表性藥物有美托洛爾、比索洛爾,有助于預(yù)防左室重構(gòu),改善心肌缺血,穩(wěn)定心率和血壓;3、ACEI類藥物:代表性藥物有培哚普利、貝那普利;4、ARB類藥物:代表性藥物有替米沙坦、厄貝沙坦。另外可以用沙庫巴曲纈沙坦替代ACEI類和ARB類的藥物,可以加用恩格列凈、達(dá)格列凈,有助于改善心衰患者預(yù)后,提高心衰患者的生存質(zhì)量。
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