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降低低密度脂蛋白的藥有哪些

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 康云鵬 副主任醫(yī)師
降低低密度脂蛋白膽固醇的藥物,目前主要的藥物是他汀類,包括像不同類型的他汀,如阿托伐他汀、辛伐他汀、瑞舒伐他汀、普伐他汀、匹伐他汀、氟伐他汀等。這類藥物的作用機(jī)制,是HMGCoA的還原酶,能夠在轉(zhuǎn)運(yùn)途徑中抑制低密度脂蛋白膽固醇的合成,對于降低低密度脂蛋白膽固醇有確切的療效。動脈粥樣硬化的斑塊形成,與低密度脂蛋白膽固醇的關(guān)系非常密切,所以冠心病、心腦血管疾病的病人都會選擇他汀的藥物,去降低低密度脂蛋白膽固醇,并且達(dá)到斑塊穩(wěn)定抗炎的效果。因此,降低低密度脂蛋白膽固醇,他汀類藥物是首選。如果單純應(yīng)用他汀類藥物,在治療過程中出現(xiàn)不良反應(yīng),像肝酶升高、肌肉損傷,或者單用他汀類藥物并不能夠?qū)⒌兔芏戎鞍啄懝檀冀抵晾硐敕秶畠?nèi),還可以聯(lián)合依折麥布這類膽固醇吸收抑制劑進(jìn)行治療,兩者的聯(lián)合可以使降低低密度脂蛋白膽固醇力度明顯升高,因此對于控制膽固醇有非常好的治療效果,目前比較新型的降低低密度膽固醇的藥物,還有注射用的PCSK9。
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