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腦出血血壓不穩(wěn)定是怎么回事
- 腦出血血壓不穩(wěn)定是怎么回事
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 范承哲 副主任醫(yī)師
腦出血導致血壓不穩(wěn)定多與早期出血后影響顱內壓有關,腦出血患者早期出血量逐漸增加,在顱內形成血腫。血腫壓迫周圍正常腦組織,給密閉的顱內空間造成更多壓力,此時會表現(xiàn)出顱內壓升高,顱內壓升高后會反應性表現(xiàn)出患者血壓升高。患者血壓升高后人體進行自我調節(jié),達到平衡后血壓會維持在較高水平。當患者顱內壓達到一定程度后會壓迫周圍正常腦組織,形成腦水腫、腦疝,可能會壓迫呼吸、心跳中樞,造成中樞性呼吸和循環(huán)衰竭。此時患者可能會出現(xiàn)突然心率、血壓下降,危及生命。在臨床治療中會通過脫水、降顱壓藥物對腦出血引起的血壓不穩(wěn)定進行控制,嚴重時應進行靜脈降壓藥物治療。若患者癥狀持續(xù)加重,應及時發(fā)現(xiàn)加以判斷,并進行積極急診治療。
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