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肝硬化中醫(yī)鑒別診斷
- 肝硬化中醫(yī)鑒別診斷
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參與醫(yī)生
山西省中醫(yī)院 郭靜 副主任醫(yī)師
肝硬化在中醫(yī)鑒別上,首先分代償期和失代償期,一個(gè)積聚、一個(gè)臌脹,最常需要區(qū)分的是臌脹和水腫病的鑒別。具體如下:
1、臌脹是以腹脹大為主,其部位主要是在腹部,以腹脹大、皮色蒼黃、青筋暴露為主,隨著病情的進(jìn)展會(huì)逐漸加重,在病變后期會(huì)出現(xiàn)全身水腫、神昏、血證等表現(xiàn);
2、水腫病主要是全身腫脹,大多數(shù)是以眼瞼部開始然后逐漸遍及全身,在水腫病的后期病變比較嚴(yán)重時(shí),也會(huì)出現(xiàn)腹部脹大的;它們?cè)谑装l(fā)癥狀上是不一樣的,在病變部位上也是不一樣的,但是很多病人在家里拖得時(shí)間比較長(zhǎng),都會(huì)出現(xiàn)腹脹大、全身水腫,所以在這方面鑒別時(shí)首先要及時(shí)詢問其最開始的癥狀有哪些,然后再進(jìn)一步檢查才好進(jìn)行區(qū)分;
3、積聚,積聚病人本身的表現(xiàn)不重,容易和脾胃性疾病混淆在一起,如積聚和痞滿,患者會(huì)覺得胃脘部是脹滿的;首先其病變部位不一樣,積聚主要是在兩脅部位、有腹內(nèi)積塊,而痞滿主要是胃脘部的脹滿表現(xiàn)為主。所以其主要是部位不同,通過部位不同進(jìn)行鑒別。
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