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二尖瓣換瓣手術(shù)成功率

參與醫(yī)生

北京大學(xué)國際醫(yī)院 潘廣玉 副主任醫(yī)師
二尖瓣換瓣手術(shù)是常規(guī)的手術(shù),在大多數(shù)有經(jīng)驗(yàn)的心臟中心,住院的二尖瓣換瓣手術(shù)成功率可以達(dá)到99%以上,即死亡率不足1%。因?yàn)槎獍晔中g(shù)的開展歷史已經(jīng)很久,可以手術(shù)換機(jī)械瓣也可以換生物瓣。二尖瓣換瓣手術(shù),是在體外循環(huán)下開胸進(jìn)行手術(shù),該方式是經(jīng)典的二尖瓣換瓣手術(shù)方式。目前還有一種手術(shù),即微創(chuàng)手術(shù),通過肋間側(cè)開胸或在胸腔鏡輔助下進(jìn)行二尖瓣換瓣手術(shù),此時(shí)的成功率也很高。二尖瓣手術(shù),如果住院期間出現(xiàn)并發(fā)癥,大多數(shù)是其他器官的并發(fā)癥,比如呼吸功能衰竭、腎功能不良。如果方式呼吸功能衰竭,患者的氣管插管拔得則比較晚或需要切開氣管。如果出現(xiàn)腎功能衰竭,也許需要進(jìn)行腎透析或血濾。二尖瓣換瓣手術(shù)后,心臟本身出現(xiàn)的并發(fā)癥可能有心律失?;驀?yán)重的心臟破裂、低心排綜合征,但出現(xiàn)的機(jī)會(huì)不多。只要病例選擇合適,二尖瓣換瓣的手術(shù)成功率還是相當(dāng)高。
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