絕大多數(shù)的二尖瓣換瓣手術(shù)是需要開(kāi)胸手術(shù)治療。通過(guò)開(kāi)胸，要在心臟直視情況下將心臟切開(kāi)，進(jìn)行二尖瓣瓣膜的置換。也有少數(shù)病人個(gè)別病例可以通過(guò)其他的微創(chuàng)的方法，比如可以通過(guò)胸腔鏡的手術(shù)方法來(lái)治療，在胸腔上只需要打幾個(gè)孔，用特殊的腔鏡器械進(jìn)去以后進(jìn)行二尖瓣瓣膜的置換。 也有極少數(shù)的病例，可以通過(guò)介入的方式進(jìn)行二尖瓣瓣膜的置換。這種手術(shù)方式在我國(guó)開(kāi)展的還比較晚，只有國(guó)內(nèi)幾家大型的心臟中心才能夠開(kāi)展。這個(gè)手術(shù)難度比較高，對(duì)醫(yī)生的要求也比較高。所以瓣膜二尖瓣置換手術(shù)對(duì)于絕大多數(shù)病例還需要開(kāi)胸治療。 二尖瓣瓣膜置換的開(kāi)胸手術(shù)因?yàn)槭中g(shù)大創(chuàng)傷也大，所以做完手術(shù)以后患者的主觀感受不好，比如疼痛、傷口比較大、影響美觀，這些可能都是影響患者術(shù)后感受的因素。 對(duì)于微創(chuàng)手術(shù)，比如從經(jīng)胸腔鏡或者是通過(guò)介入的方法實(shí)現(xiàn)二尖瓣瓣膜置換，這些手術(shù)的特點(diǎn)就是創(chuàng)傷小，對(duì)于介入手術(shù)甚至不需要進(jìn)行體外循環(huán)也可以完成手術(shù)。做完手術(shù)以后病人創(chuàng)傷小，痛苦小恢復(fù)快，這些都是優(yōu)點(diǎn)。但是并不是所有的瓣膜置換手術(shù)都能夠采取介入或者是胸腔鏡的方法來(lái)實(shí)施。 對(duì)于絕大多數(shù)瓣膜置換手術(shù)，特別是瓣膜嚴(yán)重鈣化、合并有左房血栓、合并有房顫、合并主動(dòng)脈瓣病變，需要同時(shí)進(jìn)行手術(shù)的這種病人還是應(yīng)該選擇開(kāi)胸手術(shù)的傳統(tǒng)手術(shù)方式。