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尿常規(guī)血(++)什么意思
- 尿常規(guī)血(++)什么意思
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參與醫(yī)生
北京大學第一醫(yī)院 彭靖 主任醫(yī)師
尿常規(guī)血(++)應(yīng)該指的是尿潛血(++),提示可能是有鏡下血尿,當然也要關(guān)注尿沉渣鏡檢紅細胞的數(shù)量。因為尿潛血是定性診斷,是機器檢測的結(jié)果,但是機器有可能會把尿液中的其他的成分誤當做是血液,所以準確的還是要看尿沉渣鏡檢紅細胞的數(shù)量。如果每高倍鏡視野紅細胞超過3個以上,就會診斷是鏡下血尿,潛血(++)提示可能有中等程度的鏡下血尿。出現(xiàn)血尿的原因有生理原因和病理原因之分,生理原因常見的比如女性月經(jīng)血的污染、劇烈運動以后,有可能都會出現(xiàn)輕微的血尿。生理性血尿一般通過休息,注意衛(wèi)生,可能會自行消失、不需要治療。還有些血尿是由于病理原因?qū)е碌?,比如?nèi)科疾病如腎臟的問題,包括腎小球腎炎、腎病綜合征或者慢性腎病,有可能會導致尿液里面有紅細胞。外科原因如感染、結(jié)石、腫瘤還有尿道黏膜損傷、血管畸形、絕經(jīng)等,都可能會引起潛血陽性的情況。所以對于血尿首先要去尋找到原發(fā)疾病,區(qū)分血尿的來源,可以做紅細胞位相檢查,如果血尿是內(nèi)科血尿要找腎內(nèi)科就診。如果是外科血尿,需要去泌尿外科就診,根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),結(jié)合檢查、化驗來分辨原因,所以血尿的治療主要是針對原發(fā)疾病的治療。
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