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動靜脈瘺透析穿刺部位

參與醫(yī)生

煙臺毓璜頂醫(yī)院 趙璐杰 副主任醫(yī)師
動靜脈內(nèi)瘺首次進行動靜脈內(nèi)瘺,建議穿刺部位在吻合口4-5cm以上,穿刺成功后,在隨后用內(nèi)瘺情況下可以再選擇吻合口3cm以上?;颊咭矐撟⒁饷刻毂O(jiān)測動靜脈瘺情況,自己聽聲音以及摸有沒有震顫。如果聲音減弱,或者覺得聽聲音或震顫沒有以前響亮,應該主動到醫(yī)院就診,檢查是否有狹窄或者血栓,否則一旦損傷可能危及患者生命。 每次透析結(jié)束后,壓迫內(nèi)瘺時,應該注意壓力力度適中,不能出血,也不能壓迫閉塞內(nèi)瘺,摸不到震顫。所以在壓迫內(nèi)瘺情況下,要摸震顫是不是仍然存在,壓迫15-20分鐘松開5-10分鐘,注意觀察有無出血,注意不能壓時間過久或者壓力太大,把瘺壓閉。這種情況下生命線沒法維持住,所以一定要保護好內(nèi)瘺。
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