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感覺尿脹卻尿不出來怎么辦
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 韓毅力 副主任醫(yī)師
尿脹卻尿不出來,需要尋找其病因,并進(jìn)行對(duì)因治療才是關(guān)鍵,通過對(duì)因處理來改善癥狀。此類尿脹但尿不出來的現(xiàn)象稱為排尿困難,嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致尿潴留,其發(fā)生的原因,可以分為以下幾種情況:1、梗阻性問題:梗阻好發(fā)部位通常在膀胱頸部、后尿道和前尿道,如膀胱頸部結(jié)石、腫瘤堵塞、外來壓迫以及本身的炎性狹窄;后尿道最常見問題是前列腺問題,如前列腺增生、前列腺癌、前列腺炎;前尿道主要見于先天性畸形、結(jié)石梗阻、腫瘤梗阻等情況;2、功能性問題:首先是神經(jīng)系統(tǒng)的問題,中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變,由于不能感受到膀胱的傳入,所以會(huì)導(dǎo)致排尿困難;外周神經(jīng)系統(tǒng)病變,主要是支配逼尿肌的腹下神經(jīng)、支配內(nèi)括約肌的盆神經(jīng)和支配外括約肌的陰部神經(jīng),出現(xiàn)問題時(shí),會(huì)導(dǎo)致排尿困難和尿潴留;在逼尿肌和括約肌出問題時(shí),也會(huì)出現(xiàn)排尿困難;糖尿病時(shí),或使用一些藥物如阿托品、654-2(鹽酸消旋山莨菪堿)會(huì)造成逼尿肌收縮乏力;逼尿肌和括約肌的失協(xié)調(diào),也會(huì)造成排尿困難,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)尿潴留;3、精神因素:排尿受意識(shí)控制,精神因素也可引起排尿困難癥狀,主要是意識(shí)的過度控制,常見于排尿的環(huán)境不好時(shí),由于一些疾病,患者需在床上排尿,但患者不習(xí)慣在床上排尿;還有手術(shù)后,因排尿引起傷口疼痛,導(dǎo)致患者不敢排尿,從而引起排尿困難和尿潴留。所以出現(xiàn)排尿困難癥狀,尋找病因并對(duì)因處理。
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