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甲狀腺癌終身吃藥嗎

參與醫(yī)生

河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院 王原 主任醫(yī)師
甲狀腺癌患者是否需終身吃藥應(yīng)根據(jù)情況而定,甲狀腺癌主要包括四種類型,其中乳頭狀癌和濾泡狀癌屬于分化較好的類型,稱為分化型甲狀腺癌。而未分化癌惡性度較高,一旦發(fā)現(xiàn),往往有很大一部分病人已經(jīng)發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,預(yù)后較差。乳頭狀癌和濾泡狀癌,即分化型甲狀腺癌,在手術(shù)之后需要給患者應(yīng)用甲狀腺素制劑,抑制甲狀腺功能,使患者促甲狀腺素降低到0.1mU/L以下,從而達(dá)到抑制甲狀腺癌復(fù)發(fā)目的。分化型甲狀腺癌處在高危組,發(fā)現(xiàn)時(shí)通常已經(jīng)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,此時(shí)患者基本上要終身服藥。 而對(duì)于低危組,即甲狀腺癌沒有發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,也沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移患者,術(shù)后五年之內(nèi)需要服用甲狀腺制劑,抑制甲狀腺癌復(fù)發(fā),五年后要根據(jù)患者檢查,明確甲狀腺癌是否復(fù)發(fā)。如果沒有復(fù)發(fā),再根據(jù)患者甲狀腺功能決定是繼續(xù)吃藥,還是可以減量或停藥。因此,低危組分化型甲狀腺癌,不一定需要終身服藥。
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