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結(jié)石到輸尿管下段還會(huì)痛嗎
- 結(jié)石到輸尿管下段還會(huì)痛嗎
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參與醫(yī)生
湖北省第三人民醫(yī)院 榮建紅 主任醫(yī)師
結(jié)石患者當(dāng)結(jié)石排至輸尿管下段時(shí)仍然會(huì)產(chǎn)生疼痛,因?yàn)榻Y(jié)石移動(dòng)時(shí)便會(huì)刺激輸尿管黏膜,并導(dǎo)致輸尿管肌肉發(fā)生痙攣和收縮,引起腎內(nèi)壓力增大,從而出現(xiàn)絞痛、鈍痛等情況。此時(shí)建議患者做進(jìn)一步B超檢查、CT檢查以評(píng)估結(jié)石大小、數(shù)量、位置以及腎臟積水情況,根據(jù)結(jié)石大小決定下一步治療方案。若結(jié)石直徑<0.5cm則自行排出的可能性較大,在排洗結(jié)石過程中患者會(huì)出現(xiàn)腎絞痛,需進(jìn)行止痛治療,可以在肛門使用止痛栓以緩解疼痛。而如果結(jié)石較大并引起輸尿管擴(kuò)張,腎積水程度較為嚴(yán)重時(shí)通??紤]使用輸尿管鏡和激光碎石,將結(jié)石快速擊碎并排出體外,避免引起腎積水進(jìn)一步加重。
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