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輸尿管下段結(jié)石難排嗎

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 韓毅力 副主任醫(yī)師
輸尿管下段結(jié)石是否能夠排出,取決于結(jié)石的大小、形狀以及是否有合并問題等。對(duì)于輸尿管結(jié)石的自然排石治療,需要注意以下幾點(diǎn):1、結(jié)石尺寸:一般選擇<6mm的結(jié)石,<6mm結(jié)石排出的概率,大概在70%-80%,>6mm則排出概率明顯降低;2、結(jié)石形狀:通常要求結(jié)石形狀要光滑,如果形狀不規(guī)則,則排出的可能性相對(duì)較?。?、尿路是否存在梗阻:如果有梗阻一般無法自行排石,需要進(jìn)一步結(jié)合其它的治療方法進(jìn)行處理,對(duì)于正常的輸尿管,下段結(jié)石面臨的是輸尿管的第三狹窄,而第三狹窄相對(duì)比較窄,通常如果結(jié)石過大,是無法自然排出的;4、結(jié)石局部停留時(shí)間:如果局部停留時(shí)間超過2周,考慮到炎癥反應(yīng),輸尿管黏膜與結(jié)石發(fā)生粘連,排出的概率也會(huì)明顯降低;5、治療周期:對(duì)于輸尿管結(jié)石的自然排石治療,要求是不超過2個(gè)月,如果超過2個(gè)月,自然排出的可能性就會(huì)下降,建議采用其它的處理方法。
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