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胃出血由什么引起的
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 遲騁 副主任醫(yī)師
常見引起胃出血的病因如下:1、消化道潰瘍:比如胃潰瘍和十二指腸潰瘍,是引起胃出血常見原因之一;2、食管-胃底靜脈曲張:通常由于肝硬化、門脈高壓導(dǎo)致食管-胃底靜脈曲張,一旦曲張靜脈破裂,會引起大量胃出血;3、急性糜爛性出血性胃炎:通常由藥物引起,如對乙酰氨基酚、阿司匹林或酒精等。還可在應(yīng)激狀態(tài)如創(chuàng)傷、手術(shù)、感染、腦血管疾病時,導(dǎo)致胃黏膜直接損傷,從而發(fā)生急性糜爛性出血胃炎,是引起胃出血常見原因之一;4、胃癌:胃部腫瘤一旦發(fā)生破裂會引起胃部出血;5、其他少見原因:包括膽道出血、食管賁門撕裂導(dǎo)致消化道出血?;颊甙l(fā)生胃出血后應(yīng)暫時停止經(jīng)口進食、進水,可以選擇口服或靜脈應(yīng)用質(zhì)子泵抑制劑(PPI),必要時可以加用生長抑素收縮血管控制出血。特別是對于由于肝硬化門脈高壓引起的食管-胃底靜脈曲張破裂出血,生長抑素是較好的治療藥物。此外,患者還可以通過口服或靜脈使用止血藥物幫助止血,甚至可以通過胃鏡介入手術(shù)或者外科手術(shù)進行止血。
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