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黃韌帶增厚怎么治療
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參與醫(yī)生
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院 張煜輝 副主任醫(yī)師
黃韌帶增厚,首先可以保守治療,其次如果保守效果不好,可以通過(guò)手術(shù)治療進(jìn)行徹底根治。黃韌帶是人體脊柱上連接骨頭跟骨頭之間的結(jié)構(gòu),叫黃韌帶。黃韌帶的功能主要是保持脊柱相對(duì)的穩(wěn)定性,也就是讓脊柱在活動(dòng)過(guò)程當(dāng)中減少晃動(dòng)的結(jié)構(gòu)。隨著年紀(jì)的增大,一些脊柱,如頸椎、腰椎、腰間盤(pán)老化之后,脊柱骨的活動(dòng)增加,過(guò)度增加會(huì)影響到神經(jīng)。因?yàn)榧怪抢镉猩窠?jīng)會(huì)影響到神經(jīng)功能,導(dǎo)致一些癥狀,所以需要黃韌帶這樣的結(jié)構(gòu)來(lái)減少脊柱的活動(dòng),保持相對(duì)的穩(wěn)定性。隨著年紀(jì)的增大、活動(dòng)增加,黃韌帶會(huì)增厚,增厚之后會(huì)使得脊柱更加穩(wěn),不會(huì)發(fā)生晃動(dòng)。但是隨之帶來(lái)的副作用,會(huì)壓迫周?chē)纳窠?jīng),出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀,比如黃韌帶增厚之后,出現(xiàn)頸椎椎管狹窄、腰椎椎管狹窄,會(huì)出現(xiàn)手沒(méi)有力氣,腳走路沒(méi)有力氣等情況。特別是腰椎椎管狹窄時(shí),可能走500-1000m,就需要停下來(lái)歇會(huì),或者彎下腰歇會(huì),然后站起來(lái)再走。這種稱(chēng)為間歇性的跛行,是腰椎黃韌帶的增厚,導(dǎo)致腰椎椎管狹窄的非常典型的表現(xiàn),其治療可以通過(guò)吃藥、貼膏藥、針灸、理療等方法得到緩解。但是要根治還需要通過(guò)手術(shù)治療,把黃韌帶進(jìn)行切除,切除之后加以固定,用釘子或者兩個(gè)小棒子把脊柱骨撐起來(lái),不要讓其晃動(dòng)。同時(shí)再把病人本人的骨頭灑在上面,甚至用其它骨頭放在里面,使骨頭長(zhǎng)到一起,之后此位置會(huì)更加穩(wěn)定且不再?gòu)?fù)發(fā)。
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