糖尿病合并肺結核應該注意以下幾方面： 1、糖尿病和肺結核是相互影響的。糖尿病病人容易合并肺結核，其概率為正常人的3-10倍，并且肺結核病人也容易出現(xiàn)血糖波動，所以需要同時治療； 2、糖尿病合并肺結核時，這兩個疾病的治療相互會有影響，抗結核藥有一定的副作用，降糖的口服藥也可以引起肝腎功能的影響，所以在用藥方面要注意； 3、抗結核藥中的利福平是肝藥酶的誘導劑，可以引起磺脲類藥物代謝加快，可是糖尿病病人血糖升高； 4、糖尿病的病人容易出現(xiàn)并發(fā)癥，如視網(wǎng)膜病變、周圍神經(jīng)病變、腎臟病變，在抗結核藥方面需注意以上這些并發(fā)癥。例如抗結核藥物中的異煙肼及喹諾酮類藥物可以引起周圍神經(jīng)病變，乙胺丁醇可引起視網(wǎng)膜病變等。若為出現(xiàn)糖尿病腎病的病人，氨基糖甙類用藥也要注意； 5、在臨床上患者問較多的問題，如“肺結核要加強營養(yǎng)，而糖尿病要控制飲食，是不是相互矛盾？”這兩者其實是不矛盾的。糖尿病主要是控制高糖的攝入，控制飲食的總量，但雞、鴨、魚、肉等還是可以適量攝入的，所以不矛盾。