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老人氣喘是怎么回事
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參與醫(yī)生
河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 陳玉琴 副主任醫(yī)師
氣喘是老年人常見癥狀,導(dǎo)致氣喘的原因較多,包括呼吸系統(tǒng)疾病、心血管疾病、肺血管疾病等,具體原因如下:1、呼吸系統(tǒng)疾?。撼R娪诼宰枞苑渭膊?,患者往往有長期大量吸煙史,主要癥狀是慢性咳嗽、咳痰、活動(dòng)后氣短,長此以往會(huì)出現(xiàn)右心功能不良,可合并下肢水腫?;颊叱事云鸩。殡S活動(dòng)耐量越來越差,需及時(shí)通過胸部CT和肺功能檢查明確診斷,發(fā)現(xiàn)后及早給予支氣管舒張劑吸入治療,一般癥狀改善較為理想;2、心功能衰竭:往往患者有高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,以及冠心病、心肌病等心臟問題,呼吸困難表現(xiàn)與體位有關(guān),坐位時(shí)緩解,躺位、平臥位時(shí)加重,且夜間癥狀較重。如果心臟彩超顯示射血分?jǐn)?shù)下降,同時(shí)有心臟相關(guān)問題,需考慮心衰;3、肺血管疾病:包括肺栓塞,患者血栓來源大多是下肢靜脈,尤其是腦血管病、骨折、術(shù)后臥床的制動(dòng)患者,下肢血流緩慢易形成血栓。血栓脫落后可隨血液循環(huán)到達(dá)右心房、右心室,最后到肺動(dòng)脈造成肺栓塞,患者可出現(xiàn)明顯呼吸困難。由于血栓脫落的過程是一瞬間,所以會(huì)出現(xiàn)突發(fā)性的呼吸困難,此時(shí)需考慮肺栓塞的可能。
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