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氣喘咳嗽是怎么回事

參與醫(yī)生

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 宋志芳 主任醫(yī)師
氣喘、咳嗽在臨床上十分常見,任何肺、胸膜、心臟、肺血管的疾病以及吸入空氣氧含量低的疾病都可以導(dǎo)致氣喘和咳嗽,氣喘、咳嗽產(chǎn)生的原因和病理機制大致可以歸納為以下幾種:1、高原性肺水腫:任何原因?qū)е碌娜毖醵伎梢詫?dǎo)致氣喘、咳嗽,如高原性肺水腫,在早期肺泡性肺水腫還不是十分嚴重的情況下,患者就可能由于吸入氧氣含量低,導(dǎo)致咳嗽、胸悶、氣急、氣喘;2、肺血栓栓塞:導(dǎo)致不同程度的右心功能不全,患者就可能出現(xiàn)氣喘、咳嗽、左心衰、肺靜脈壓力增高、肺毛血管通透性增高;3、其他:肺泡和間質(zhì)的水腫以及肺部的炎癥、胸膜的炎癥、支氣管肺癌、大量胸水、自發(fā)性氣胸、胸部外傷、呼吸困難都可以導(dǎo)致氣喘和咳嗽。氣管、支氣管、咽喉部黏膜受到炎癥或非炎癥的刺激也會導(dǎo)致咳嗽,理化因素感染、非感染因素導(dǎo)致氣道不同程度的狹窄,大氣道、小氣道狹窄以及支氣管痙攣都可以產(chǎn)生不同程度的由氣道狹塞導(dǎo)致的氣喘。因此在臨床上不同的臨床表現(xiàn)也會見于同樣的疾病,患者出現(xiàn)氣喘、咳嗽的原因,通常要依據(jù)病史、臨床癥狀、伴隨的癥狀和起病的急慢、相應(yīng)的實驗室檢查、肺功能測定來綜合分析并判斷。
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