拉不出尿說明可能存在急性尿潴留，應當找到原因。原因包括兩大類，一類是梗阻的問題，另外一類是動力性問題。一、梗阻性問題：比較常見的是在膀胱頸部、后尿道或前尿道出現(xiàn)疾病，這些疾病引起梗阻，比較常見的包括炎性狹窄、創(chuàng)傷性狹窄或者先天性狹窄，還有腫瘤、結石嵌頓 、外來壓迫等。對于老年男性，最常見的是前列腺問題，包括前列腺增生、前列腺癌。二、動力性問題：1、神經系統(tǒng)問題：各種中樞或外周神經系統(tǒng)病變，引起尿潴留，如支配逼尿肌的腹下神經、支配內括約肌的盆神經和支配外括約肌的陰部神經出現(xiàn)問題，就會引起尿潴留；2、逼尿肌收縮乏力：引起逼尿肌收縮乏力的常見疾病是糖尿病，還有藥物，像山莨菪堿可以引起逼尿肌收縮乏力。當逼尿肌收縮和括約肌失去協(xié)調時，也會引起尿潴留；3、精神心理因素：在意識過度控制下出現(xiàn)尿潴留，如排尿環(huán)境不良時、手術后傷口疼痛不敢排尿，或因臥床不習慣在床上排尿。