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IgA腎炎怎么治
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參與醫(yī)生
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 彭濤 副主任醫(yī)師
IgA腎炎現(xiàn)在稱為IgA腎病,需要根據(jù)不同的臨床表現(xiàn)、不同的病理類型,制定治療方案。IgA腎病在臨床中特別在腎臟內(nèi)科比較常見(jiàn),最大的特點(diǎn)是病理中含有大量的免疫球蛋白A沉積,而臨床表現(xiàn)主要表現(xiàn)為腎炎如血尿、蛋白尿、水腫以及高血壓等,主要治療如下:1、輕癥:如果尿蛋白比較少,表現(xiàn)為腎炎綜合征,同時(shí)IgA腎病的病理類型比較輕,如Ⅰ級(jí)、Ⅱ級(jí)或Ⅲ級(jí),沒(méi)有新月體出現(xiàn),此時(shí)可以對(duì)癥治療,應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或血管緊張素受體拮抗劑進(jìn)行治療。同時(shí)可以應(yīng)用某些中成類藥物,例如百令膠囊、腎炎康復(fù)片或金水寶片進(jìn)行治療。絕大多數(shù)經(jīng)過(guò)積極治療,配合飲食、休息等,可以得到明顯緩解;2、重癥:如果IgA腎病臨床表現(xiàn)比較重,表現(xiàn)為腎病綜合征,同時(shí)IgA腎病患者病理中表現(xiàn)也比較重,表現(xiàn)為Ⅲ期、Ⅳ期或Ⅴ期,出現(xiàn)嚴(yán)重的彌漫性系膜增生或出現(xiàn)新月體。此時(shí)需要采用免疫抑制劑,特別是糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療,同時(shí)應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或其他中成類藥物治療,如果出現(xiàn)肌酐升高,也需要加用排毒藥物進(jìn)行治療。
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