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IgA腎炎腎炎三期嚴重嗎

參與醫(yī)生

山東大學齊魯醫(yī)院 彭濤 副主任醫(yī)師
IgA腎炎的三期相對比較嚴重,因為IgA腎炎是腎臟內(nèi)科常見的一種疾病,最大的特點就是腎臟病理中有大量的免疫球蛋白A沉積。根據(jù)病理表現(xiàn)的不同,可以分為一期到五期。其中三期出現(xiàn)彌漫性的細胞增生,可以出現(xiàn)小的新月體。這種新月體有細胞性新月體、細胞纖維性新月體、纖維性新月體,所以這個時候治療需要積極一些。臨床表現(xiàn)如果蛋白尿比較少,而且病理中出現(xiàn)的新月體并不是活動性的病變,可以對癥治療。應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或者血管緊張素受體拮抗劑,以及某些中成類的藥物來進行協(xié)同治療。但是絕大多數(shù)IgA腎炎的三期需要應(yīng)用免疫抑制劑,特別是糖皮質(zhì)激素來進行治療。有時候單獨采用一種免疫抑制劑可能效果還不理想,需要加用另外一種免疫抑制劑,例如環(huán)磷酰胺或者嗎替麥考酚酯等,根據(jù)病人的不同情況來選擇應(yīng)用。
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