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什么結(jié)石可以用激光碎石
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 韓毅力 副主任醫(yī)師
激光碎石適用于各種類(lèi)型的結(jié)石,目前激光治療結(jié)石是微創(chuàng)治療結(jié)石中一個(gè)重要的手段,在臨床上主要是應(yīng)用鈥激光進(jìn)行治療。鈥激光治療結(jié)石,通常是用于上尿路結(jié)石,通過(guò)輸尿管軟鏡或者經(jīng)皮腎鏡的方式進(jìn)行。當(dāng)內(nèi)鏡到達(dá)結(jié)石部位以后,將200μm的鈥激光光纖深入到結(jié)石表面,然后逐步由外周向中心粉碎結(jié)石,使結(jié)石粉末化處理。較大的結(jié)石顆粒,可以直接取出,較小的結(jié)石顆??梢宰孕信懦?。對(duì)于膀胱結(jié)石,通常是在膀胱鏡下或者輸尿管鏡下來(lái)完成,在鈥激光碎石的治療過(guò)程中,要選擇合適的治療手段、合適的治療方案。比如對(duì)于腎結(jié)石而言,如果腎下盞結(jié)石<1.5cm,腎盂結(jié)石<2cm,通常選擇輸尿管軟鏡。如果超過(guò)這個(gè)范圍,則考慮經(jīng)皮腎鏡,而對(duì)于輸尿管結(jié)石。如果結(jié)石超過(guò)1cm,多數(shù)考慮輸尿管鏡進(jìn)行鈥激光的碎石治療。
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