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經(jīng)常性頭暈該怎么辦

參與醫(yī)生

北京大學(xué)第三醫(yī)院 孫慶利 副主任醫(yī)師
經(jīng)常性頭暈要根據(jù)不同的病因進(jìn)行相應(yīng)的處理。最常見的頭暈是在門診上遇到的位置性眩暈,也叫耳石癥。這種眩暈跟體位變化有關(guān),一般在躺下、起來或者翻身的過程中出現(xiàn)頭暈,患者有不穩(wěn)感或者天旋地轉(zhuǎn),持續(xù)時(shí)間極短,可以是幾秒鐘,一般不會(huì)超過1分鐘。對(duì)于這類患者,建議他去耳鼻喉科做前庭功能檢查,如果確診,可以進(jìn)行手法復(fù)位。手法復(fù)位以后可以配合吃些改善頭暈的藥物,常用的有倍他司汀、眩暈寧等。還有一種經(jīng)常頭暈見于后循環(huán)缺血,是由于中樞性因素,腦干、小腦供血不足造成的眩暈,這類患者的眩暈會(huì)合并有其它臨床癥狀或者表現(xiàn)。有時(shí)可以有視物成雙、構(gòu)音不清、肢體麻木或者一過性無力或者持久無力。這類患者應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診,在神經(jīng)科進(jìn)行影像學(xué)檢查,如果確實(shí)是急性缺血,應(yīng)該按照急性腦血管病處理。還有些經(jīng)常頭暈是全身性因素引起的,如血壓過高、過低或者嚴(yán)重貧血,熬夜、疲勞等,都會(huì)引起頭暈。進(jìn)行相應(yīng)的處理,控制好血壓、糾正貧血、改善睡眠、緩解壓力,大部分都能得到很好的控制。
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