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血小板偏高怎么治療
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 冷蕓 主任醫(yī)師
血小板偏高的治療要看血小板的計(jì)數(shù)多少和引起血小板升高的原因。如果反應(yīng)性血小板升高,如感染、腫瘤引起,需要針對(duì)引起血小板的升高病因進(jìn)行抗感染治療和腫瘤專(zhuān)科治療。
還有一部分反應(yīng)性血小板增高是由于紅細(xì)胞體積小,如缺鐵性貧血,會(huì)將紅細(xì)胞劃入血小板的計(jì)數(shù),造成血小板假性增高,這種情況要進(jìn)行血清造血原料,像血清鐵、鐵蛋白檢測(cè),看患者是否為缺鐵性貧血引起小細(xì)胞低色素貧血,造成反應(yīng)性血小板升高。
這些血小板升高都是需要針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療,如果因?yàn)樵l(fā)性血小板升高,主要是JAK2基因突變?cè)斐傻难“迳?,這類(lèi)患者在治療上主要為降血小板治療和抗凝治療,降血小板藥物可以用羥基脲,加上抗血小板藥物,像阿司匹林,或者阿司匹林不能耐受的患者可以用氯吡格雷;
血小板升高的患者,同時(shí)伴發(fā)血栓發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn),在血小板升高情況下,除降血小板治療外,還要進(jìn)行血栓相關(guān)監(jiān)測(cè)。
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