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唐篩三項(xiàng)的正常值

參與醫(yī)生

北京大學(xué)第一醫(yī)院 朱毓純 副主任醫(yī)師
唐氏篩查分為中期唐氏篩查和早期唐氏篩查,唐氏篩查的結(jié)果并不是正常值,而是風(fēng)險(xiǎn)切割值,常見(jiàn)情況如下:1、早期唐氏篩查:在11-13周+6天進(jìn)行檢查,根據(jù)NT值的厚度(頸后透明帶厚度)、血清學(xué)指標(biāo)以及母體的高危因素,綜合計(jì)算風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于21-三體綜合征的風(fēng)險(xiǎn),有些單位采用1/270,有些單位采用1/380。1/270是在孕期出現(xiàn)21-三體綜合征,在總?cè)巳寒?dāng)中的風(fēng)險(xiǎn)。1/380胎兒是在出生時(shí),唐氏綜合征在總?cè)巳寒?dāng)中的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),切割值在風(fēng)險(xiǎn)值以上,便稱(chēng)為唐氏高風(fēng)險(xiǎn)。發(fā)生唐氏高風(fēng)險(xiǎn)時(shí),需進(jìn)行進(jìn)一步產(chǎn)前診斷,可進(jìn)行絨毛膜穿刺或羊水穿刺,以檢查胎兒染色體。如果檢查值在風(fēng)險(xiǎn)切割值和1/1000之間,臨床稱(chēng)為臨界風(fēng)險(xiǎn),此時(shí)可進(jìn)一步進(jìn)行無(wú)創(chuàng)DNA檢查,篩查胎兒是否存在染色體異常的風(fēng)險(xiǎn);2、中期唐氏篩查:主要是檢查21-三體綜合征、18三體綜合征,以及開(kāi)放性脊柱裂,即神經(jīng)管畸形,中期唐氏篩查也有相應(yīng)的切割值范圍,與早期唐氏篩查類(lèi)似。
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