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門脈高壓發(fā)生消化道出血的主要原因
- 門脈高壓發(fā)生消化道出血的主要原因
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參與醫(yī)生
浙江省人民醫(yī)院 劉軍偉 副主任醫(yī)師
門脈高壓造成消化道出血的原因主要為曲張靜脈。門靜脈就像高速公路,脾臟、腸道、胃的血均需通過門靜脈回到肝臟,再通過肝靜脈回到下腔靜脈,最終回到心臟。門靜脈堵塞后血液便會尋找其他出路,其去路主要包括四大交通支:
1、食道胃底的交通支;
2、前腹壁交通支:因此部分肝硬化門脈高壓病患者的腹部存在曲張靜脈;
3、直腸靜脈叢:肝硬化患者常發(fā)生痔瘡出血等情況;
4、腹膜后交通支。
上述四大交通支含多條曲張血管,任何原因造成曲張血管的破裂均會導(dǎo)致消化道出血,其中最常見的部位為食管胃底。同時因為肝硬化的門脈高壓患者血小板較低,血止不牢,因此很容易出現(xiàn)失血性休克。
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