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半月板手術(shù)后二次撕裂怎么辦

參與醫(yī)生

西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院 張廷 副主任醫(yī)師
半月板手術(shù)以后二次撕裂的處理,主要是取決于撕裂的嚴(yán)重程度與患者的癥狀。具體方法如下:1、保守治療:如果撕裂很輕微,患者的癥狀經(jīng)過(guò)保守治療以后也能緩解,可能做保守治療即可,不一定需要再去手術(shù)處理。2、手術(shù)治療:如果撕裂很明顯,癥狀很重,經(jīng)過(guò)保守治療也不能夠緩解,可能就需要再次做手術(shù)。再次做手術(shù)希望把二次撕裂的組織重新縫回去,而且縫合以后它能夠長(zhǎng)好,因?yàn)榘朐掳褰M織的血液供應(yīng)比較差,比較容易出現(xiàn)再撕裂或者不愈合的情況。具體手段包括微骨折,在骨頭上扎幾個(gè)小洞,讓骨髓里面的細(xì)胞出來(lái),促進(jìn)半月板局部的愈合。還可以在局部用纖維蛋白,或者制備血凝塊,還可以打富血小板的濃縮的血漿。有證據(jù)認(rèn)為,這些方法可以幫助半月板組織的愈合。手術(shù)以后還要可能有謹(jǐn)慎和積極的康復(fù)計(jì)劃,比如會(huì)按照時(shí)間段來(lái)決定什么時(shí)候下肢負(fù)多大比例的體重、什么時(shí)候膝關(guān)節(jié)活動(dòng)到什么范圍,這樣既不至于讓關(guān)節(jié)功能喪失,也不至于使縫合的半月板再次撕裂。
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