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做完心臟支架胸悶怎么回事
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 趙文淑 主任醫(yī)師
做完心臟支架以后,有一部分人會(huì)出現(xiàn)胸悶的表現(xiàn),可能由多個(gè)因素引起:1、小栓子:做心臟支架的時(shí)候,在病變的遠(yuǎn)端可能會(huì)出現(xiàn)小栓子,脫落到遠(yuǎn)端,雖然比較遠(yuǎn),影響的面積比較小,但仍然會(huì)有胸悶、胸痛的表現(xiàn);2、小血管病變:做支架的時(shí)候只能為一定直徑以上的血管做支架,或球囊的擴(kuò)張。還有一些遠(yuǎn)端血管,自身存在病變,即小血管的病變,不能做支架,也不能做球囊,只能靠藥物慢慢延緩病情發(fā)展,所以雖然解決了大的血管的問(wèn)題,但這種小血管的病變?nèi)匀粫?huì)引起胸悶等不舒服的感覺(jué);3、情緒影響:患者對(duì)支架的擔(dān)心、焦慮,懷疑支架會(huì)斷裂、移位,擔(dān)心會(huì)不會(huì)有其他反應(yīng),還有部分患者會(huì)擔(dān)心支架的排異反應(yīng),這些的焦慮或者抑郁,都可以導(dǎo)致胸悶、胸痛的表現(xiàn)。因此需要根據(jù)患者當(dāng)時(shí)的血管病變的程度,來(lái)判斷胸悶和哪一種類型相關(guān),根據(jù)不同的類型,采取不同的藥物治療。
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