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做完心臟支架心里為什么還難受
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參與醫(yī)生
河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 耿小勇 主任醫(yī)師
心臟支架術(shù)又稱冠脈內(nèi)支架植入術(shù),手術(shù)后如果患者仍有癥狀,比如心里難受,常見于以下原因:1、患者可能并發(fā)多支血管病變,如彌漫狹窄,病人可能無法完全重建血運(yùn)。支架植入手術(shù)之后可能殘余一支,或多部位殘余狹窄,上述狹窄病變可能造成心絞痛,或者其他相關(guān)癥狀再發(fā)、遺留相關(guān)癥狀。必要時(shí)可再次擇期行完全血運(yùn)重建或者冠脈搭橋手術(shù),解決血管狹窄、心肌缺血,消除相關(guān)癥狀;2、如果支架植入手術(shù)后再發(fā)相關(guān)不適癥狀,應(yīng)警惕支架內(nèi)血栓形成,或者因內(nèi)膜增生導(dǎo)致支架內(nèi)再狹窄,導(dǎo)致患者既往相似癥狀再發(fā)?;颊咝枰e極復(fù)查冠狀動(dòng)脈造影,必要時(shí)再行支架植入手術(shù)或藥物球囊擴(kuò)張,解除支架內(nèi)再狹窄;3、心臟植入支架手術(shù)后,患者可能出現(xiàn)一定程度、范圍的心肌功能喪失,尤其是心肌梗死患者,即使進(jìn)行血運(yùn)重建,仍存在相關(guān)不適。
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