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顱底脊索瘤癥狀
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脊索瘤屬于顱內(nèi)少見的一種破壞性腫瘤,起于胚胎脊索結(jié)構(gòu)殘余組織,所以稱為脊索瘤。顱內(nèi)脊索瘤多位于中線部位,即顱底,它可以向前或向后方生長,出現(xiàn)相應(yīng)癥狀。一般頭痛為常見表現(xiàn),70%患者存在頭痛,可以向枕部或頸部擴(kuò)展,呈持續(xù)性鈍痛,全天無顯著變化。具體表現(xiàn)因腫瘤部位和發(fā)展方向不同,主要有以下幾點(diǎn):
1、鞍部脊索瘤主要表現(xiàn)為垂體功能低下、陽痿、閉經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)、視力減退和雙眼顳側(cè)偏盲;
2、鞍旁主要表現(xiàn)為第3、第4和第6顱神經(jīng)麻痹,第3、第4、第6顱神經(jīng)主要管理眼球活動(dòng),所以表現(xiàn)為眼球不能正?;顒?dòng),尤其是外展神經(jīng)受累,即兩個(gè)眼睛不能向外看;斜坡部位脊索瘤主要存在腦干受壓,一般表現(xiàn)為步行障礙。第7顱神經(jīng)障礙導(dǎo)致面癱,眼睛雙側(cè)外展損害屬于特征性表現(xiàn),即兩個(gè)眼睛不能向外看,只能向內(nèi)轉(zhuǎn)。還可以引起交通性腦積水和聽力障礙、耳鳴、眩暈,如果向下方生長進(jìn)入鼻腔,可以引起鼻塞或血性或膿性分泌物,有時(shí)還可以影響到吞咽,導(dǎo)致吞咽困難。
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