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PPI試驗(yàn)如何診斷胃食管反流病

參與醫(yī)生

中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院 史海霞 副主任醫(yī)師
PPI試驗(yàn)也就是PPI test,它對(duì)胃食管反流的診斷是很有意義的。胃食管反流病比較容易診斷的是反流性的食道炎和Barrett食管,做內(nèi)鏡可以很容易發(fā)現(xiàn)內(nèi)鏡下的一些改變,來(lái)對(duì)它做出診斷。但是有很大一部分的病人是內(nèi)鏡下陰性的一種胃食管反流病,他的食道黏膜并沒(méi)有破損,但又有特別明顯的反流和燒心的癥狀,在臨床上一般就會(huì)懷疑這種病人是非糜爛性的胃食管反流病,也就是平常所說(shuō)的NERD。對(duì)于NERD病人一般會(huì)用PPI test對(duì)他進(jìn)行診斷性的治療。PPI test主要是用抑酸藥,一般是BID一日兩次,1-2周,如果BID1-2周他的癥狀有明顯緩解,就診斷病人是內(nèi)鏡下陰性的胃食管反流病,也就是NERD。這樣對(duì)他的生活指導(dǎo)及用藥,都會(huì)有一個(gè)比較明確的方向。
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