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腎病綜合征吃激素多久能好
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參與醫(yī)生
湖南省腦科醫(yī)院 許軍英 副主任醫(yī)師
腎病綜合征糖皮質(zhì)激素是一個(gè)比較常用的治療藥物,腎病綜合征吃激素吃多久能好和這個(gè)腎病綜合征患者他的病理類型有關(guān),因?yàn)閷?duì)腎病綜合征的患者使用激素我們有三種情況可能出現(xiàn)。一個(gè)叫激素敏感就是激素用上去之后,在8周以內(nèi)就出現(xiàn)明顯的蛋白尿減少,低蛋白血癥得到控制水腫消失,高脂血癥也得到控制,病情就好轉(zhuǎn);也有一些患者他出現(xiàn)激素抵抗,就是說(shuō)你用了8周以上,你發(fā)現(xiàn)對(duì)他的癥狀沒(méi)有任何控制;還有一種情況就是叫做激素依賴,這個(gè)激素依賴是什么情況呢?就是說(shuō)他把激素用到足量的時(shí)候病情能夠得到很好控制,但是開(kāi)始減量病情就會(huì)反復(fù),所以對(duì)于腎病綜合征的患者吃激素多久能夠好?這個(gè)評(píng)價(jià)的標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)該是說(shuō)他的低蛋白血能夠得到控制,大量蛋白尿能夠得到控制,這個(gè)也要根據(jù)腎病綜合征的病理類型來(lái)進(jìn)行評(píng)估的。比如微小病變型,他可能對(duì)激素就比較敏感,可能就是用到2-3周,有的3-4周,他就開(kāi)始出現(xiàn)尿蛋白減少、水腫消失;但是有些比如說(shuō)系膜毛細(xì)血管性的這些病變的,它可能就不敏感;或者是硬化性的,局灶節(jié)段性腎小球硬化可能對(duì)激素就不敏感,可能需要還要加用細(xì)胞毒藥物,所以激素治療腎病綜合征什么時(shí)候能夠病情好轉(zhuǎn)和病理類型有關(guān)。
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